MataSanos

La traumatología, una especialidad que conocí de cerca hace bastante poco, pues acabo de terminar mi internado de traumatología, es una de esas especialidades en que el diagnóstico y tratamiento de las patologias que la comprenden, ha evolucionado de forma estrepitosa. Placas, Clavos, prótesis, imágenes y tantas tecnicas quirúrgicas, han resultado en un tratamiento agresivo(…)

La “acidez” (que conocemos como pirosis o sensación de ardor o dolor retroesternal ascendente) debe ser una de las molestia que más nos quejamos, sólo superado por el dolor de cabeza. Se estima que 4 de cada 10 personas refieren tener pirosis al menos una vez al mes, 2 de cada 10 tienen semanalmente y 1 de cada 10 a diario. Además de las molestias, estudios en EE.UU. estiman que el 50% de los que tienen pirosis diariamente tendrñan complicaciones derivadas de éstas (que explicaremos un poco más adelante) y si bien casi todos responden a tratamiento médico, un 1% fallará y requerirá tratamientos agresivos como cirugía.

El síndrome del tunel carpiano (STC) es un conjunto de síntomas y signos producidos por la compresión del nervio mediano (nervio que pasa por el dorso de la mano y que se encarga de dar sensibilidad a los primeros tres dedos y de poder flectar los dedos y la muñeca). Ahora, ¿por qué hablar de algo tan específico? Se estima que entre un 1 y un 5% de la población general padecerá de STC siendo mucho más frecuente en mujeres (hasta 9,2% de ellas) que en hombres (2,1%). La prevalencia aumenta mucho más en mujeres con obesidad. La frecuencia es mucho más alta en trabajadores con tareas repetitivas (incidencia que alcanza el 15%). Sin embargo, paradójicamente, no hay estudios que comprueben empíricamente que el trabajo sea un factor de riesgo, pese a esto, se estima que 12,4 de cada 1000 trabajadores desarrollará este síndrome al año. Esto implica gran ausentismo laboral y sentimiento de inferioridad por parte del trabajador que se siente impedido de realizar su trabajo.

El cáncer gástrico, si bien ha disminuído notablemente en las últimas décadas, sigue correspondiendo al 20% de las muertes por cáncer en Chile, siendo la primera causa de muerte por cáncer en hombres y la tercera en mujeres después de vesícula y mama. Se estima una tasa de 20 por cada 100.000 habitantes con una clara distribución geográfica (mucho más en zonas rurales y zonas de origen volcánico de nuestro país). El gran problema de este cáncer es su diagnóstico tardío que lleva a escasas oportunidades terapéuticas.

La enfermedad cerebrovasular corresponde a una de las principales causas de muerte en Chile y viendo la última encuesta de Salud, está irá en aumento. A esto debemos sumar el gran costo social y económico que implica padecer un accidente vascular encefálico (AVE) y las secuelas con que el paciente queda (paraplejia, alteración del lenguaje, etc.). El infarto isquémico ocupa el primer lugar dentro de las causas de AVE, siendo la oclusión de la carótica extracraneana (arteria que lleva la sangre al cerebro) una forma de presentación frecuente.

En los últimos años, se han descubierto distintos usos terapéuticos de la Música. El conocido “Efecto Mozart” (que se sabe por investigaciones de Thaut y de Sarkamo que no es sólo con la música de Mozart sino la música en general) se ha estudiado tanto para estimulación del desarrollo motor e intelectual de los niños hasta para tratar estados depresivos, estados de coma, Parkinson, Demencia, etc.

El mieloma múltiple (MM) es una neoplasia de células plasmáticas que clínicamente se caracteriza por lapresencia de anemia, hipercalcemia, falla renal, lesiones óseas osteolíticas y una elevada frecuencia deinfecciones. El pronóstico de los pacientes con MM es muy variable, en una serie de 245 pacientestratados en 6 centros nacionales entre los años 1998 a 2002,(…)

La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más prevalente en los servicios deurgencias hospitalarios (SUH) y es una enfermedad grave que duplica la mortalidad y queposee una elevada morbilidad. Sin embargo, a pesar de estas consideraciones en nuestromedio se realiza un manejo heterogéneo y con frecuencia inadecuado de la FA en losSUH.Esto es probablemente consecuencia(…)

Se define como hemorragia digestiva alta aquella que se origina en una lesión situada por encima del ángulo de Treitz. Clínicamente, se manifiesta en forma de hematemesis de sangre fresca o en «poso de café», de melenas, de ambas o, con menor frecuencia, como hematoquecia. La causa más frecuente de hemorragia digestiva alta no varicosa es la úlcera péptica(…)

La necrólisis epidérmica tóxica (NET) y el síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) constituyen un espectro de la misma enfermedad, compartiendo aspectos etiológicos, patogenéticos, histológicos y terapéuticos. Casi todos (si no todos) los casos son inducidos por fármacos. NET y SSJ pueden distinguirse clínicamente del eritema multiforme, que debe considerarse una enfermedad distinta. La patogenia de la NET y del SSJ es poco conocida,(…)