MataSanos

Queridos lectores:

Tenia una deuda pendiente con ustedes, ya que no les habia contado nada de mi viaje. En este momento estoy en el país hermano del Peru, haciendo mi internado electivo en Enfermedades Tropicales, en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, dependiente de la universidad del mismo nombre. Estoy trabajando como interno rotante en el depto de Enfermedades Tropicales del Instituto Alexander von Humbold, uno de los mayores centros de investigación sobre Tropicales, VIH y TBC en latinoamerica.

La primera pregunta que tendrán, es por que elegí este lugar. Me encanta infectología, y las infecciones tropicales (enfermedades que son raras para nosotros en Chile, como Malaria, Dengue, Brucelosis, etc), aca son frecuentes y tienen mucha experiencia en el tema. Aparte esta la facilidad en el idioma y que, gracias a IFMSA, tengo muchos contactos aca. Entonces, ¿ porque no aprovechar y venir?

Aca la experiencia ha sido impresionante. He rotado en policlínico (consulta externa) y en las salas de hospitalizados (en piso, como dicen acá) con algunos de los más reconocidos infectólogos del mundo. He visto enfermedades que, para muchos de nosotros, solo existen al final de la lista de diagnósticos diferenciales. Probablemente ya leyeron el artículo sobre la Ulcera de buruli e intentaré escribir otros más sobre diversos temas.

Otra razón por la que me llaman la atención estas enfermedades, es por que muchas de ellas se sustentan en el subdesarrollo, y estan fuertemente relacionadas con los determinantes sociales de salud. Muchas de ellas caen dentro de la categoría de Enfermedades Olvidadas (“Neglected Diseases” es su nombre original, neglected no tiene traducción literal al español, pudiendo entenderse como aquellas donde existe negligencia, o falta de preocupación). El clima tropical permite su existencia, pero su mantención esta determinada por factores sociales y humanos, como la pobreza, el hacinamiento, la falta de implementos sanitarios para la purificación del agua o alimentos, la falta de educación para prevenirlos, etc. Muchas de estas enfermedades tienen medidas de prevención y tratamiento que faciles de acceder y de bajo costo, pero que, por no ocurrir en paises desarrollados, no son interesantes para las farmaceúticas y grandes empresas, por lo que no son factibles de utilizar aca.

En este momento me encuentro en Iquitos, al noreste del Perú, al borde de la selva amazónica y en la rivera del río Amazonas. Hace un calor de los mil demonios y una humedad que fácilmente alcanza el 100%. Hace poco (entre agosto del 2010 y abril del 2011) hubo acá una epidemia de Dengue, que causo varias muertes por Dengue Grave. Esta se trasmite por mosquitos, los cuales crecen en sitios de agua estancada (una llanta de auto, con agua adentro, es un clima ideal). Las constantes lluvias y el calor provocan el aumento de los mosquitos. Fue necesaria una intervención del Ministerio de Salud y una gran campaña de educación para todos, desde los profesionales de la salud hasta la gente de la calle, para lograr disminuir el vector y lograr solucionar el brote.

No se que haré con todo este conocimiento cuando vuelta a Chile. Muchas dirán de que me sirve todo esto si en Chile no existen estas enfermedades. Pero recordar que acá al lado, en países vecinos (Perú, Argentina, Bolivia, Paraguay, etc) si existen estas enfermedades y alguien tiene que preocuparse de ellas. Más adelante les contaré que por suerte no estamos solos. En muchos países del mundo existe gente dedicados a investigar y estudiar estas enfermedades, con las cuales he podido contactarme, y que buscan tratamientos más adecuados para esto.