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junio 12, 2011
Categoria: Estudiantes
Tags: Estudiantes , Humor y Salud , Medicina , Monos ,
El día de la lluvia acá en la Región de Coquimbo, nos vimos enfrentados a la mansa … hecatombe que quedó, tanto en las dependencias de mi universidad (salimos hasta en porlaputa.com) como en ambos hospitales regionales (La Serena y Coquimbo), que colapsaron de una manera espectacular. Todos los alumnos nos tuvimos que ir de vuelta para la casita (wiiiiiiiii!!! xD); simplemente, no había mucho que hacer.
Al día siguiente nos encontramos con el Dr. X, nuestro tutor, a quién no se le había informado debidamente de las actividades de esa semana (¡a nosotros menos!!) y por ende una vez más fuimos “a puro dar bote al hospital”. Sin embargo, él nos ofreció muy amablemente hacer un mini-relleno y enseñarnos algunas presentaciones que tenía en el tintero.
Lo primero que nos mostró fue una ppt denominada: Somos Monos (puedes descargarla aquí) en la cual se respaldó para enseñarnos que no porque siempre se hagan las cosas de una manera quiere decir que esa es la manera correcta, a veces es bueno innovar y no dejarse llevar por el sistema. ¡Ya! Hasta ahí todo bien, no me sorprendió mucho que digamos el tema, y la ppt ya la había visto. Pero lo que siguió si que me encantó…
Nos hizo una clase en donde nos enseñó los típicos errores que cometen los recién egresados de Medicina en Chile, y todo por no conocer ciertos procedimientos. Ya que durante la carrera completa estamos enfocados en sabernos la fisiología, la fisiopatología, la etiología más prevalente, la más frecuente, lo infrecuente, etc, etc, hay poco tiempo para aprender estas cosas que son parte del trabajo rutinario en un hospital.
A continuación uno de los principales puntos:
Pastelazo Nº1: El “Perla” no quiere hacerse la Alcoholemia

¿Qué hacer frente a un sujeto que se niega a realizarse el procedimiento? Bueno, sencillamente dejarlo. Por la sencilla razón de que si tomamos una alcoholemia a la fuerza, se considera una violación a los derechos humanos. La toma involuntaria de alcoholemia está condenada como un tipo de tortura, por ende estaríamos incluso invalidando un potencial juicio contra esa persona, incluso si esta hubiera causado un accidente con resultados fatales.
Lo que debe hacerse simplemente es que en cada servicio, se llena de todas maneras la papeleta o boleta de alcoholemia en donde básicamente van los datos: Nombre Completo, RUT, Sexo, Edad y si la persona es conductor, peatón u otro (de aquí se desprende que no puede realizarse una alcoholemia cuando un paciente no porta Cédula de Identidad, bueno eso lo explicaré más adelante), luego en la misma hojita hay una parte en donde el médico debe evaluar la condición del paciente en 4 estados: Sin Alcohol (1), Aliento Alcohólico (2), Ebriedad Manifiesta (3), Estado de Coma (4). Se asume que esto último es poco factible ya que raro sería que un individuo venga manejando en dicho estado, pero bueno: sirve para cuando las personas vienen politraumatizadas y en coma y se les realiza si o si la alcoholemia. Luego están los datos de identificación del Médico que realiza el procedimiento: Nombre, RUT y firma. Cuatro datos y de suma relevancia completan este importante papelito: Fecha, Hora (imprescindible para proyectar la cantidad de alcohol en la sangre cuando la alcoholemia se realizó en forma tardía), Nº de Placa del Carabinero (que SIEMPRE debe estar presente durante el procedimiento ya que se considera que es el ministro de fe) y finalmente y no menos importante, la huella digital del paciente.
Importante es destacar dos cosas: 1) NADIE puede obligar al Médico u otro Profesional de la Salud, a tomar una alcoholemia forzadamente, ni siquiera un fiscal. La única persona que quizás podría hacerlo es un juez, y solo por escrito. 2) En el caso de que el susodicho no portase Identidad (cédula, licencia o cualquier otro documento) debe llenarse un papelito distinto, en donde se toman las huellas digitales de todos los dedos, más el supuesto nombre de la persona; todo esto siempre avalado por el carabinero.
Finalmente, cada boleta de alcoholemia tiene un folio (correlativo y que vuelve a cero cada año) el cual debe anotarse en el frasquito donde va la muestra de sangre, junto con el nombre del paciente. Si éste se negase a realizarse el procedimiento, de todas formas el trámite debe ser llevado a cabo, con la diferencia que el frasquito solo contendrá aire en vez de sangre. Quien se niega a una alcoholemia, pierde su derecho de defenderse y objetivar cuánto alcohol había exactamente en su sangre, por lo que para todo efecto legal prevalecerá la escala 1, 2, 3, 4, explicada anteriomente y por lo tanto vale más la apreciación objetiva-subjetiva que tuvo el médico acerca de su estado etílico.
Aprendí mucho ese día, lo reconozco, con una presentación un poco inusual, pero que definitivamente quedará en mi memoria, cuando me tenga que enfrentar a estas cosas… que NO enseñan en la Escuela de Medicina.
Ahora me pregunto yo, ¿pasarán estas mismas cosas en otras Escuelas de Medicina? ¿en otros países? Acá en mi país más de alguno se sentirá identificado. Como muchas otras, ciertamente hay cosas que no se aprenden en un libro y que solamente se adquieren a través de vivir la experiencia.
Espero que nos cuenten… si estas u otras cosas similares ocurren en tu país.
Hay 6 comentarios en esta publicacion
Muy buen el artículo, ahora hablando diréctamente del tema legal, si una persona tiene aliento alcohólico, cómo se considera legalmente? me refiero comparativamente a la escala objetiva de la alcoholemia? a que sería equivalente?
Ramon: Creo que no existe ninguna equivalencia entre la escala subjetiva y la escala objetiva, ya que depende del metabolismo de la persona (una persona con 1.0 gr de alcohol puede estar solo con aliento a alcohol, mientras que otro puede estar ebrio)
Tati: Buenisimo post!! ojala nos sigas enseñando cosas tan importantes =D. Quiero agregar eso si, que el cacho de ser el médico cuando el pcte no quiere hacerse la alcoholemia, es que el doctor será citado a declarar a la fiscalia. CACHO
no me refiero al metabolismo, me refiero al tema legal, porque si tu tienes mas de 1 gramo o mas de 0.8 mas adelante tu estas con tal responsabilidad y se entregan tal penas, pero, como tu dices, eso puede usarlo un paciente para pasar, conozco gente que toma montón y ni se le nota, debería ser obligatorio para todos y no sólo cuando el paciente quiere, eso se debería penar. Al final mi pregunta es más legal que médica
Igual muchas de éstas cosas sí me las enseñaron en Medicina Legal…
¿Legal? XD
Buenisimo el post. Es por esto que las practicas son buenas, no todo se aprende en la sala de clases y quizas este Doc lo aprendio a la fuerza, asi que muy bien por el y por compartir la experiencia para que uds no se metan en cachos, como dice mi amigo Joe.