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3 Respuestas a “Lecciones aprendidas en el sector salud luego del 27 de Febrero en Chile”

1. Michel dice:

   diciembre 4, 2010 a las 10:48 pm

   Siempre es valorable realizar informes que busquen registrar lecciones aprendidas. Debido a que mi labor profesional fue asesorar la gestión de emergencias de manera directa al Subsecretario de Redes Asistenciales desde los primeros minutos luego del terremoto, y desplazarme a la Región del Maule el día sábado a las 18 hrs junto al Director de Servicio del momento, con el fin de asesorar la instalación del modelo de gestión para enfrentar la emergencia, creo pertinente precisar:

   1.- El primer documento deja la impresión que la organización en Redes Asistenciales recién se establece el día lunes. Esto no corresponde a lo ocurrido. Tanto el Ministro como el Subsecretario de Redes Asistenciales ya se encontraban en terreno antes de las 4 am (recorriendo instalaciones y reuniendo a sus equipos). Hecho que me consta por haber estado presente.

   2.- El equipo ejecutivo que gestinó la emergencia ya estaba constituido, trabajando y tomando decisiones al comenzar la mañana del sábado. Mientras Ministro y Subsecretario viajaban por via aérea a las zonas afectadas por tsunami.

   3.- Los despliegues de PAME – Talca, Hosp Militar que se instaló en Talca se tomaron durante la mañana del Sábado, incluso con información incompleta, privilegiando el despliegue rápido, y usando criterios de despliegue recomendados para este tipo de situaciones.

   4.- La primera evaluación de los hospitales de Talca, Curicó, Parral, y otros ya se habían visitados por el Director de Servicio y el suscrito a las 5 am de la madrugada del dgo.

   5.- El suscrito, a pesar de haber asesorado en terreno el diseño e instalación del modelo de gestión para asegurar la continuidad del funcionamiento (Continuity of Operations) de la red asistencial, a la fecha nunca ha sido contactado por los autores del documento.

   6.- Uno de los elementos objetivos, diferenciadores y no mencionados es que el el Regimiento de Talca se estableció una etructura de Comando Integrado de Salud, donde Dirección de Servicio y SEREMI formaban parte de la misma estructura, como un todo.

   7.- El documento no refleja el modelo de gestión establecido en el Maule, donde se utilizó por primera vez en Chile una estructura diferente a la tradicional y coherente con los modelos modernos de emergencia vinculados a la disciplida del emergency management y su principal elemento que es el Incident Command System. Estructura que “conversó” de manera eficiente con el mando militar a cargo de la emergencia.

   8.- el suscrito estuvo en terreno (12 días)hasta consolidar el modelo de gestión, operado en su totalidad por RRHH local. Dentro de las labores realizadas estuvo explicar el modelo de gestión establecido, tanto a autoridades locales como internacionales. El suscrito nunca se entrevistó con ninguno de los autores del documento.

   9.- El dcto no refleja importante información sobre los avances de la operación en el Maule, ni su estructura de gestión ( la utilizada).

   10.- Hay una serie de elementos que fueron debidamente registrados in situ, al momento, y que no se reflejan en el dcto.

   11.- En cuanto al documento de Salud Metal, sólo puedo señalar que existe claramente un enfoque que el suscrito no comparte, la patologización o psicologización de la emergencia fue algo que se intentó evitar y que fue un factor que no favorece precisamente la gestión de la emergencia.

   Atte

   Michel De L’Herbe
   Consultor
   Emergency Management & Business Continuity
2. Camilo Erazo dice:

   diciembre 5, 2010 a las 5:58 pm

   Gracias Michel por tu extenso y comprometido comentario, y por contarnos tu valiosa experiencia.

   Como decía en el texto, los libros distan de ser una investigación exhaustiva: creo más bien que ofrecen una perspectiva global, de trazo grueso, de lo ocurrido. Ya el subtítulo de “crónica” en ambos libros les da un carácter más narrativo, ¿no?

   Por lo mismo, es imposible que puedan contener todos los aportes que se realizaron en conjunto, aunque no desde el mismo MINSAL. Sin embargo, por lo que cuentas tuviste la oportunidad de participar en una etapa crítica en una de las zonas más afectadas, y ojalá esa experiencia se viera mejor reflejada en los textos. ¿Sabes donde figura en más detalle esa información? ¿Cuentas con otros informes o papers que quieras compartir?

   Nuevamente, muchas gracias por tu reflexión.
3. Michel dice:

   diciembre 5, 2010 a las 11:16 pm

   Estimado Camilo:

   Lamentablemente creo que aún no desarrollamos adecuadamente este tipo de iniciativas con la metodología y rigurosidad que sí se hace en otras zonas del mundo, donde las Lecciones Aprendidas son una herramienta fundamental para enriquecer la Gestión de Emergencias.

   En cuanto a lo consultado, en la actualidad cuando realizo charlas y capacitaciones, uno de los elementos que cito es precisamente lo realizado en el Maule (desde la mirada del Emergency Management & Business Continuity) y el modelo aplicado.

   Uno de los elementos que alimentan esta exposición, y más allá de la mirada subjetiva que uno puede tener, es una bitácora que elaboramos día a día.

   En este tipo de modelos y estructuras, una de las funciones que se asignan es el registro en vivo de los objetivos y avances, específicamente a partir de los RPO (recovery Point Objective) y RTO (Recovery Time Objective), algo que se aplicó y generó un registro día a día, que se completaba en las mañanas y tardes, teniendo el valor de ser un registro que no cuenta con la distorsión que muchas veces se genera cuando se mira con posterioridad a la emergencia, donde la autocomplacencia y autoflagelancia son dos amenazas muy presentes.

   Perpararé algo y trataré de enviárselos, sin embargo no puedo comprometerme en el muy corto plazo debido a que me encuentro preparando viaje a Haití, lo cual me tendrá bastante ocupado durante las próximas semanas.

   Saludos

   Michel