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No todos, pero algunos pacientes piensan que puede ser fácil de engañar al médico. He sabido de colegas médicos de las impresionantes historias de sus pacientes sobre sus enfermedades, que lejos de ser creída, perjudica aun más la evolución de la misma. Desde luego, que hubo algún médico que se la creyó, y puede de alguna manera desviar la atención del principal problema médico del paciente.

La pregunta esta puesta sobre la mesa, ¿debemos creer todo lo que nos cuenta el paciente?. Esta pregunta la rebusqué en algunos médicos y muchos concuerdas de ser precavidos y procesar con calma cada cosa que te cuente el paciente. El paciente que no es sincero con su médico desea justificar su dolencia o descuido con no tener tiempo para atenderse, o que la herida producida en su pareja fue causada por un accidente. Simples ejemplos donde se quiere ocultar la verdad de tal vez un daño o perjuicio.

La historia narrada se pone aprueba cuando examinamos al paciente. Por ejemplo, el estado de las heridas nos “cuentan” del tiempo que tienen, observando el tejido de granulación, y si el paciente no ha realizado alguna curación, podemos observar signos de infección. Los cortes frescos sobre la piel son fácil de identificar frente a hechos a varias horas de producido. Ciertos pacientes se muestran asombrados, sonrién o insisten en el tiempo de producido la lesión. ¿Les han preguntado a sus pacientes porqué insisten con sus engaños?

¿Cómo debería responder el médico frente a un paciente que no es sincero? ¿Debemos guiarnos solamente por el examen físico del paciente? ¿Qué hacer frente a problemas médicos legales, o de violencia familiar, donde la mentira juega gran parte en el hecho? Les dejo a la reflexión, mientras buscamos más respuestas.