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agosto 12, 2010
Lleve de lo bueno…
Categoria: Matasanos
Tags: almacenes farmaceuticos , chile , Farmacos , ley , medicamentos , Medicina , proyecto , Salud , supermercados ,
Autor
Tati
Hace aproximadamente mes y medio ronda la noticia en Chile acerca de un nuevo Proyecto de Ley a favor de la venta de ciertos medicamentos sin receta médica dentro de los supermercados. ¿La razón de esta nueva iniciativa? Una posible solución frente al pasado problema de la colución de las farmacias, ya que esta medida apunta a que al aumentar la oferta en el mercado, los precios de estos medicamentos de “venta directa” bajarán y esto irá en directo beneficio de los consumidores.
Como cada cosa nueva, que debe pasar por un proceso de evaluación, tiene pros y contras. Sin embargo, bajo MI punto de vista, creo que el único PRO que tiene esta medida, que emana desde el propio ISP, es el tema de los precios; juzguenme todo lo que quieran, pero siento que una vez más en el país se están copiando cosas de afuera, y aplicandolas dentro de nuestra sociedad, la cual dista mucho de estar preparada para una apertura de mercado de dicho tipo.
Es casi como si fuera el TranSantiago de los Medicamentos, es decir, un nuevo cagazo error de implementación dado que se presume que el chileno promedio tiene el entrenamiento adecuado para discernir entre qué medicamentos comprar. Sin ánimo de desmerecer a la gente que trabaja día a día en los supermercados, ¿a quién le tendríamos que preguntar si es que acaso tenemos una duda entre comprar Ibuprofeno o Paracetamol, por ejemplo? ¿Acaso el chileno promedio e incluso nosotros mismos, nos detenemos a mirar y leer las indicaciones de cada cosa que se compra? O sea, a veces uno ni siquiera mira la fecha de vencimiento de las cosas ¿o no?. Sumado a todo esto, es una realidad que en el país, un gran porcentaje de personas que saben leer, realmente no entienden lo que están leyendo. Entonces, ¿sobre que base de conocimiento estamos dando por sentado que esto irá plenamente en beneficio de los consumidores?, o mejor preguntarse ¿A cuánto ascendería el número de ulceras gástricas debido a consumo masivo de AINEs?… es un decir, solo para citar uno de los varios CONTRA que le encuentro yo a todo este NUEVO proyecto que pretende dar solución, “supuestamente” a la población chilena.
Inicialmente pienso que para comenzar siquiera a pensar en una realidad como esta, sería necesario hacer quizás una encuesta u otro instrumento que nos permitiera medir qué tan entrenados estamos los chilenos en temas de medicamentos. Creo que nos sorprenderíamos con la enorme cantidad de gente que mensualmente va a al consultorio a retirar sus medicamentos, y su realidad es que todos los días se toma una pastillita amarilla y otra azul, y esa es toda la información que maneja acerca de su tratamiento. Sin ánimo de tratar de ignorante a la gente, ya que aquí como Profesionales de la Salud, tenemos bastante culpa también, porque muchas veces la premura en la atención primaria sobretodo, nos “obliga” a obviar algo muy importante: decirle al paciente y asegurarnos de que les quede bastante claro PARA QUE se toma cada una de esas pastillitas. Aunque suene majadero de mi parte, HAY QUE INVERTIR EN EDUCAR A LA POBLACIÓN, en temas de salud, AMPLIAMENTE, sin escatimar en esfuerzos ni dinero.
Si, llamenme absolutamente una pesimista, en este caso LO SOY. Pienso sinceramente que de aprobarse esta ley, estaríamos comentiendo un grave error, ya que se está pensando como economistas, y viendo el beneficio monetario para los pacientes; pero estamos pasando absolutamente por alto, algo mucho más importante: SU SALUD.
Hay 15 comentarios en esta publicacion
[...] This post was mentioned on Twitter by matasanos, Luis Avila. Luis Avila said: Matasanos: Lleve de lo bueno…: Hace aproximadamente mes y medio ronda la noticia en Chile acerca de un nuevo Proye… http://bit.ly/dzjR1W [...]
Tati:
Soy tanto o más “optimista” que tú… Así que como primera cosa quizás no sea bueno conocernos, terminaríamos ambos muy deprimidos… jajaja…
Ahora en serio:
Absolutamente de acuerdo, eso sí para mí esto es, de frentón, algo que pasa por un tema ECONÓMICO porque ALGUNOS GRUPOS ECONOMICOS GANARAN MUCHO DINERO CON ESTO.
Lo peor que se puede hacer es vender remedios en supermercados, tal como lo dijiste tú las úlceras por AINE’s serán mucho más frecuentes de lo que son (entre otros muchos efectos adversos claro, aumentarán también y lógicamente las muertes por diversas causas asociadas a fármacos).
Es sencillo, algunos grupos económicos ganarán mucho dinero y a la larga el estado se empobrecerá más producto del costo que implicarán los “daños colaterales” de esta medida.
Saludos!
Buen post Tati porque invita a la discusion!!
Hay varios temas dando vuelta aqui , por lo que queria concentrarme en solo dos: La pregunta de Tati sobre si la poblacion estara preparada para una medida asi? y la afirmacion de Englishman de que con esta medida solo algunos grupos economicos se enriqueceran.
Primero, antes de determinar que la medida es una mala copia del extranejero, vale la pena preguntarse, en que cambia una medida como esta la actual situacion?? Es que acaso cuando ustedes van a comprar Ibuprofeno a la farmacia el farmaceutico / vendedor los entrena en la prevencion de ulceras gastricas por AINEs?? les pone una restriccion en la venta?? les advierte algo?? nada, es llegar , comprar y listo. El riesgo de ulcera es el mismo comprando en el counter a comprando en la gondola del supermercado.
Cual es la diferencia? y agarro el punto de los grupos economicos de Englishman , la diferencia es que en el counter de la farmacia el tipo NO muestra los precios ni la variedad de productos que tiene. Tu quieres un commodity, un parecetamol o ibuprofeno cualquiera porque en ese nivel eres elastico en cuanto el precio, son iguales en efectividad y quieres el mas barato. Pero el vendedor no. Entonces no te muestra todas las posibilidades ni los precios mas baratos, te la los que quiere el, ganando sus comisiones , etc.
La gondola no. La gondola muestra todo, precio , variedad, etc etc. Es un triunfo el consumidor. Porque no en Chile y si en otros paises?? La verdad es que Londres se puede comprar med comunes en supermercados y el nivel promedio de la poblacion tampoco es del otro mundo en comprension de lectura.
Creo que hay que atreverse en romper paradigmas e ir mas alla, y no menospreciar a la poblacion chilena en su capacidad, porque una medida asi seria bastante beneficiosa para el bolsillo de mucha gente y dudo que aumente los costos del sistema sanitario por las complicaciones. O acaso alguien que se quiere suicidar por una hepatitis fulminante producto de alta ingesta de paracetamol no lo puede hacer ahora??
Saludos y que siga la discusion!
Ahora la colusión será de los supermercados también..
Igual estoy super de acuerdo contigo, Ruben…
Pero de todas formas alguien se tiene que poner pesado jejeje en este caso yo…
De todas formas, hay ciertas reformas que quedaron olvidadas en el papel, y que se hicieron precisamente para evitar lo que dices tu, el tema de que finalmente el vendedor de la farmacia, tenga o no entrenamiento, te vende lo que él quiere finalmente. Supuestamente dentro de las farmacias debería existir un pequeño computador/dispositivo u otra cosa en donde todo público sea capaz de consultar precios de distintos fármacos y ver si hay stock… para después ir y pedirlo simplemente.
Ahora me pregunto yo? le convendrá tanto a las cadenas de farmacias? incluso voy más allá, las bases de datos de dichos dispositivos, estarán correlacionadas realmente con el verdadero stock que habría en cada farmacia?
lo sé… soy una desconfiada jejeje por no decir mal pensada!!
Aquí la medida, simplemente pretende enriquecer a unos pocos, a costa de otros, solapandolo simplemente con “el consumidor GANA”…
simplemente no me la creo…
En efecto el consumidor compra medicamentos ya sea en la feria o en la farmacia, quizás en esta última pueda recibir mayor información por ende pensar en un mayor riesgo para la población debido a esta medida es legítimo aunque no hay que ser naif, ese discurso es de las cadenas de farmacias las que nunca han pensado en el bienestar de la población, en su hacer se aprecia ello.
El meollo es que en el fondo nadie debería tener que pagar para cuidar de su salud, más allá de los impuestos que paga porque la salud es un derecho y no un bien. Esa discución es la central y que sistemáticamente se obvia.
Está bien un Post desde la preocupación de la salud, pero es incompleto si no revela la realidad social de Chile y por ende no es válido según mi criterio. Se quedaron cortos porque asumen de forma implicita la existencia de un libre mercado para la salud.
En realidad en parte estoy de acuerdo con Rubén, mas a veces me agrada hacer de “abogado del diablo”.
En todo caso, y en general me parece que es lo que sucede cuando hay mayor oferta (además de que pueden bajar los precios), pienso que el consumo aumentará al aumentar la oferta de fármacos. Quizás las personas aprovecharán algunas ofertas especiales o qué se yo; las tendencias a automedicarse son muy marcadas acá y se nota en el día a día (aunque no manejo ni sé si existen estadísticas al respecto).
En definitiva me parece que no es una buena medida, si fuese sólo por beneficiar a los pacientes o “usuarios” bastaría con una mejor regulación y/o fiscalización de las farmacias para que temas de stock y precios comparativos sean transparentes. Ya hay demasiadas farmacias en Chile, las mejores esquinas de Santiago están ocupadas por farmacias o tiendas comerciales; para mí la solución no es aumentar el stock y la oferta de medicamentos muchas veces mal utilizados o no realmente necesarios para los usuarios.
Gran tema para discutir.
Saludos a todos,
Englishman.
Lo primero, Felicidades a Tati por generar debate con el tremendo post que publicó.
El tema tiene muchas aristas, y concuerdo con muchas de las opiniones generadas.
Con el tema de internet, la mayoría de la población está mucho más informada sobre temas de salud, pero esa cantidad no se traduce significativamente en calidad de los contenidos. Ahora, si a todo eso le sumamos que nuestra población tiende a automedicarse como indica Englishman,no sé que resultados podría traer.
En relación a los precios claramente tenderán a la baja, lo que SI es un beneficio. Al final todo dependerá como se plantee la iniciativa. El gobierno tendrá que jugársela con más campañas y educaciones, ya que hoy en día tenemos más farmacias que iglesias.
Un punto importante que se ha dejado de lado es la educación. Tanto o más importante que otorgar a los consumidores de medicamentos la oferta transparente y completa de los farmacos disponibles en el mercado, es el educarlos para su uso correcto.
Y en esto hay que hacer un mea culpa, médicos, quimico-farmaceuticos, políticos, todos hemos dejado de lado la educación de la población en temas de salud, siendo que es un área primordial de la medicina preventiva, y que a futuro, determinará grandes cambios en la salud, tanto evitando enfermedades, como favoreciendo su manejo y diagnostico.
en tres palabras:
EDUCAR – EDUCAR – EDUCAR
Este tema estuvo en la palestra hace un par de años, cuando habia salido una circular del minsal autorizando los llamados “almacenes farmaceuticos”. Luego se retiro tras debates, movilizaciones y demases…
Creo que el problema en Chile es cultura en estos temas… osea, yo creo que a todos nos ha pasado de ir por la feria o en la micro y que alguien te ofrezca tiritas de aspirinas y quizas que otras hierbas!
Quien había tenido el rol de llevar la batuta en los medicamentos era el Químico farmaceutico, pero su imagen se ha ido de a poco al olvido parece, porque supongo que a la farmacia le sale mas barato no tener quimicos atendiendo y pq en los hospitales y consultas son los medicos (seremos digo..) los que damos la terapeutica, cuando quien estudio 6 años para eso es el quimico farmaceutico…
Creo que el tema de los medicamentos a libre disposición van a empeorar las condiciones de salud e intoxificaciones al menos, en un comienzo… quizas aprendamos a lidiar con ello, pero eso significa que será lo mejor?
Yo soy de las que llega a la farmacia a preguntarle al quimico que tomar cuando estoy con un cuadro agudo dependiendo de lo que he tomado antes, y sin ese consejo (supongamos que no estudio medicina) que haría? Habrá alguien ahí en la gondola guiando? espero que si.
Comparto el espiritu de Tati y soy mas bien pesimista… no creo que tener los medicamentos al alcanze de la mano mejoren las condiciones de salud.
Saludos!
[...] Lleve de lo bueno… | Matasanos [...]
Para mi una pregunta anterior es: Son los medicamentos bienes de consumo y distribucion masiva? Lo pregunto porque, si los vamos a poner en una gondola, estamos considerando que son bienes de consumo y distribucion masiva.
Desde como entiendo yo el asunto, los medicamentos son herramientas terapeuticas, que deben ser usadas con precision y racionalidad. Desde el “simple” e “inofensivo” Paracetamol hasta el más complejo agente inmunoterapeutico para el cancer. Por eso, no creo que realmente ganemos algo con esta medida, no tendremos ni mas racionalidad, ni más precisión en el uso de los medicamentos.
Si esto se complementara con un plan potente y profundo de educacion a la población (como dice Artangelo), entonces seria harina de otro costal. Antes, no gracias.
“Son los medicamentos bienes de consumo y distribucion masiva?”
Pfff, si usted no conoce la diferencia entre un bien y un derecho mejor vayase para la casa. Ese es el problema, aceptar la salud como un bien.
Actualmente, vas al mesón y le pides al farmacéutico “Ketoprofeno de 100 MG, por favor”. No existe mayor intercambio de palabras que ese.
Podrá no ser la solución perfecta, pero le agrega competencia a un mercado lleno de colusión y otros vicios, como los incentivos por venta que reciben los químicos farmacéuticos (por lo que te traen el producto más caro o del laboratorio de la farmacia).
Pienso que un numero reducido de AINE pudieran venderse en supermercados con la adecuada etiqueta e información
Convengamos que los AINES en general se venden hasta en la calle verdad?? entonces vendamoslo en supermercados y utilicemos la instancia para regular en algo la informacion para pacientes; porque los seguiran comprando de todas formas