Burocracia en la salud

Burocracia en la salud

En el día de hoy me gustaría tocar un tema con el cual muchos de nosotros deberemos lidiar durante nuestra vida profesional: Me refiero a la burocracia.

Y es que algo que parece tan lejano y ajeno a nuestro desempeño se vuelve algo completamente cotidiano cuando te toca estar a cargo de un laboratorio, un servicio o un de complejo hospitalario.

No voy a decir que la burocracia de por si es mala. Por el contrario. Cuando trabajas en el ámbito público es bueno que exista para poder controlar que los dineros fiscales sean bien aprovechados y se usen en comprar equipamiento que sea necesario para atender mejor a nuestros pacientes. El problema se genera cuando esa burocracia se vuelve paralizante y hace que comprar, aunque sea el insumo más básico, se vuelva una tremenda odisea. De hecho, conozco casos de compras que llegaron a demorarse 1 año desde el momento de solicitarla hasta que el equipo llega al hospital.

A nivel de salud privada el tema cambia un poco, porque el enfoque es completamente distinto. En las clínicas debemos tener claro que estamos en una empresa cuyo fin es entregar servicios de salud, por lo que si bien existe menos burocracia en cuanto a papeleo, para realizar una compra esta debe ser absolutamente justificada. Y mucho más en el tema de equipos, que en el fondo es una inversión, la cual tu esperas te genere ganancias dentro del plazo más corto posible. Eso no quiere decir que la burocracia no exista en este sector, pero la visión que se tiene es completamente distinta por lo que el papeleo es bastante menor comparado con la salud publica.

Creo que en este ámbito se deberían generar instancias mucho más sencillas, sobre todo en el sistema publico, pero que permitan un uso correcto y claro de los dineros usados. Eso lleva, nada más ni nada menos, que a obtener elementos que irán en el beneficio del paciente y a que nosotros podamos realizar mejor nuestra labor de atención a el.

También pienso que cuando se instalen sistemas de compra (aunque creo que en general en muchos ámbitos del área de la salud) se nos incorpore a nosotros en la generación de esos sistemas. Si bien no manejamos los temas de un ingeniero comercial, por ejemplo, si podemos entregar nuestro aporte desde como los usuarios que seremos de esos sistemas. No todo puede quedar en manos de profesionales ajenos a nuestra área, no creen?.

Y ustedes han tenido problemas con la burocracia en el área de la salud, desde su punto de vista de profesionales?


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3 Responses to “Burocracia en la salud”

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    This post was mentioned on Twitter by matasanos: Matasanos: Burocracia en la salud http://matasanos.org/2010/04/19/burocracia-en-la-salud/...

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  2. Buen tema Daniel.

    Todos en mayor o menor medida hemos sido victimas de ese inconmensurable papeleo que llena y llena escritorios y termina por demorar todos los procesos al llenarlos de controles.

    No veo porque debiera haber muchas diferencias entre las empresas publicas y privadas en terminos de provision de servicios, ambas tienen ese fin. La diferencia seria que una (privados) tienen el incentivo a la producir de manera eficiente, porque estan compitiendo en el mercado, y los publicos no, por lo tanto no tienen la presion de ser eficientes, descentralizados, agiles.

    Otro tema con el sector publico y la burocracia esta en el accountability, este tema de quien es el responsable de las decisiones y que va de la mano con transparencia. Yo creo que la clave es lograr mejores mecanismos para el accountability de recursos publicos que no sean como los actuales, que se traducen en una inmanejable montanha de papeles !!

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  3. ccuadrado dice:

    Este es un tema muy importante, especialmente ahora que el tema de los hospitales autogestionados esta intentando ser una realidad en Chile. La autogestión tiene muchas debilidades, pero tal vez una de sus fortalezas es que teoricamente, al reducir el nivel de la toma de decisiones a un nivel más local, permite disminuir la burocracia. Esta es una de las oportunidades que los hospitales pueden tomar, haciendo participar mucho más activamente a los Servicios y a al personal sanitario en general en la toma de decisiones para las adquisiones, por ej. haciendo reparticiones presupuestarias de libre disposicion para cada Servicio, dando más autonomia y celeridad a los procesos de compra de insumos y equpos, dado por una planificacion del mismo personal que será quien los utilizara.

    Saludos y felicitaciones por traer el tema a Matasanos!

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