Revisión Síndrome Hemolítico Urémico

El síndrome hemolítlco urémico (SHU) se caracteriza por daño renal agudo, anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia. La lesión histológica predominante es la microangiopatía trombótica (MAT), la misma que también se observa en otras enfermedades, por lo que actualmente se sugiere su clasificación en dos grupos: a) con etiología conocida y b) con asociaciones clínicas.
En pediatría, la mayoría de los casos son de origen infeccioso, precedidos de un síndrome diarreico agudo el cual es causado principalmente por una variedad de Escherichia coli enteropatógena productora de verotoxina (ECEH), cuya virulencia está dada por la presencia de un fago similar al de Shigella dysenteríae (shiga toxina) lo que motivó su nombre. La cepa más frecuente aislada en el mundo es la E coli 0157:H7; otros serotipos menos frecuentes son E coli O111, O26, O55, O103 y O128. Shigella dysenteríae tipo I se ha asociado a la enfermedad en algunas áreas
endémicas.
Rev Méd Chile 2008; 136: 1240-1246