No se si les ha pasado alguna vez, aunque me imagino que si. Más de alguna vez ha llegado a mis manos una receta médica o una petición de exámen, en la cual me pongo a pensar sobre si será necesario resucitar a Champollion para pedirle que me ayude a descifrar ese jeroglífico. Si estimados lectores, me refiero a la famosa “Letra de Médico”.
¿Quien no ha tenido que lidiar con esas rayas que parecen l, j o cualquier otra letra? ¿Con esas recetas donde no sabes si te dio una pastilla, un supositorio, una vacuna o una sencilla aspirina? ¿O te ha tocado enfrentarte a alguna ficha clínica donde te quedas pensando que es lo que se vio en el paciente cuando el colega pasó por la sala?.
Muchos chistes se han realizado con la letra de los médicos. Inclusive me he dado el lujo, un par de veces, de rechazar una petición de examen y no aceptarla hasta que viniera escrita con letra legible.
Y si uno a veces se pone pesado con la letra de los médicos (o de otros profesionales de la salud, incluidos colegas tecnólogos) es, sencillamente, porque es muy necesario poder entender bien que es lo que se está pidiendo o recetando. La idea no es contratar a algún experto en lenguas olvidadas (salen muy caros) o traer a expertos en caligrafía. Ni hablar de mandar la receta u orden para que los expertos de la PDI diluciden que quiere decir.
Así que a todos les pido que se esmeren en mejorar la letra. Si no cuesta tanto intentar escribir en la ficha con letra imprenta. No vaya a ser que el paciente termine con un trasplante de higado cuando solo buscaba una liposucción.
Debe ser brígido haber confundido alguna vez la clorpromazina por clorpropamida… Concuerdo 100%. ¡Letra digna, por favor!
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Ficha Clínica electrónica es la solución
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Es una muy buena opcion, pero creo que la Ficha Electronica, no deberia ser una solucion para esto, ya que no debiese ser un problema.
La letra es una forma de comunicación escrita, simbólica, que dada las consecuencias e implicancias que esta tiene en el quehacer médico, nunca debiese haber sido tema el que el medico tuviese mala letra.
En fin, que lástima.
Saludos !
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Dios!, concuerdo totalmente. Uno que es estudiante y tipico que algun familar, pariente, vecino, etc le dan una receta y quieren que se las revises y al tenerla en la mano te das cuenta que el chino mandarin no es algo tan complicado.
Ni hablar de las fichas clinicas, el otro dia me toco ver una de una abuelita en un cesfam, ni hablar de las primeras notas puestas en 1990. Por lo menos con el paso del tiempo se notaba algo de esmero.
Una cosa es letra fea, pero otra es ilegibilidad.
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En realidad muchas veces es pésima. El poco tiempo y los miles de papeles que hay que llenar pueden ser excusas, pero no justifican nada.
Una buena solución es la ficha electrónica y por mientras darnos un tiempo para escribir bien.
Saludos!
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El tema del tiempo y la ficha electronica es algo a lo que tener ojo tambien.
La mayoria de los médicos que actualmente estan ejerciendo, no creo que tengan taquigrafia skills para que sea algo realmente expedito.
Más tomando en cuenta que es un sistema nuevo que debe aprenderse.
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lo de las fichas electronicas es algo que va más indicado a las generaciones nuevas. Es cosa de ver desde cuando se masifico el PC, la internet y el MSN.
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La pediatra de mi hijo usa una ficha electronica, pero igual me da las indicaciones y una mini mini ficha escrita, y es con letra legible.
Es cosa de darse el tiempo y aprender a escribir bien (no en ortografia, en caligrafia)
Hay q desempolvar los cuadernos de basica y hacer las mismas lineas que haciamos en los primeros años de colegio.
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La receta que publicaste a modo de ejemplo es bastante legible (he visto casos peores). La causa: flojera, mala costumbre, etcétera; no hay ningún significado oculto como suelen pensar otros integrantes del utópico equipo multidisciplinario.
Otra cosa: Si bien es cierto que enfermeras y matronas tienen mejor caligrafía, con no poca frecuencia les he encontrado errores ortográficos dignos del colegio, situación que provoca mucha vergüenza ajena. Así que ya saben, esmérense en TODOS los aspectos de su quehacer.
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Afortunadamente tengo letra legible. Pero yo tengo una teoría al respecto. Siempre se alega por la letra del médico…pero…alguno lee la letra de otro profesional?? En la vida diaria, alguien le lee la letra a un abogado, a un taxista, a un chef?? Lo dudo…la letra del médico es la más leída, porque creo que debe ser la única. Un paciente no suele leer la letra de una enfermera, sólo la del médico. Los médicos leen la de las enfermeras a veces en la ficha y yo si he visto letras de estas profesionales que son ilegibles.
Y concuerdo…la solución es la ficha, la receta y la licencia electrónica.
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Al final de cuentas, al menos en mi caso, cuando escribo apurado es cuando la letra empieza a deteriorarse. Y para solucionar eso, debemos hacer la práctica médica más lenta y reposada. Decir adiós a consultas de 10 minutos. Es imposible desvestir a un paciente, examinarlo, hacer un diagnóstico, explicarle, dejar un tratamiento y hacérselo entender, además de llenar licencias, certificados, la ficha, los papeles de proceso diagnóstico AUGE, el listado de pacientes vistos…todo en 10 minutos!! Y eso que yo no hago consulta…puede que se me queden más papeleos y trámites en el tintero.
Pero como dicen más arriba, más que la letra, lo que a mi me molesta mucho son las faltas de ortografía. Incluyo médicos y personal de salud. Al menos mis colegas deberían preocuparse de tener buena ortografía y no horrortografía.
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http://www.juanelo.cl/tiras/Juanelo177.jpg
Miren xD
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Tienes razón! no cuesta nada hacer una buena letra! pero muchas veces x el apuro de tener que hacer tantas cosas en la atención a un paciente, uno termina haciéndola apurada y ahí es donde se malogra la letra. Prueba de ello es que antes del internado, la letra de un estudiante de medicina es aceptable, y después del internado es odiable!!!
Afortunadamente tengo letra legible, lo cual incluso algunas veces me ha causado incomodidad: comentarios como “ud tiene bonita letra, no parece doctora!” (un paciente), “deja esa letra que parece de colegio”(un doc,docente), “ya tienes que escribir como una doctora”, “ahora la tienes así pero despues se les pone fea”,,,, me han hecho dar colera!!!
Por lo mismo, creo que si alguno de mis colegas sabe de su caligrafia mejorable con un minimo esfuerzo, simplemente no lo hará!
El mito de que el médico tiene (“debe tener”??) letra horrible, está demasiado arraigado. “Sino, no es médico”,como lo escuché alguna vez.
Yo de chica pensaba que en la facultad habia un curso donde les enseñaban a los médicos a hacer la letra de médicos jajaa algo asi como un curso de taquigrafia :S Esa duda solo se esfumó cuando vi mi plan de estudios!
Muy de acuerdo con Germán… He visto letras de abogados y OMG!! jajaja (mi hermano es abHogado) si que son para pedir auxilio! simplemente que nadie las ve, yacen ocultas en el anonimato de sus xFiles a los que nadie mas que ellos acceden, mientras que las nuestras se distribuyen a traves de los cientos de personas a las que atendemos =( es injusto!!!!
Como también es injusto que, sabiéndose portador de caligrafías tan insultantes a la estética y al entendimiento humano, los colegas sigan firmando como tales. Please! Es hora de cambiar ese mito!
Claro que, lo mas importante aquí es la salud de nuestros pacientitos y para eso, si que debemos preocuparnos porque en la farmacia le den la medicina que le corresponde, y no, que, cansados de lidiar con nuestros geroglíficos, opten por preguntar “ah y que molestias tiene ud? para darle algo parecido”(‘¿??) y cambiarle la receta!
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Es importante lo que menciona German.
El tiempo es un factor a tomar en cuenta, ya que es verdad que en consulta, sobre todo en el servicio publico, tienes 10 minutos para ver un paciente, sacarle la historia, examinarlo, y rellenar un papeleo increiiible, y además explicarle al paciente que es lo que tiene y que es lo que debe hacer.
Ojala la informatica medica mejore y optimize esos procesos.
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Hay que escribir por lo menos la receta bien. Yo felizmente escribo claro, al menos cuando no estoy escribiendo ultra apurado.
Generalmente pongo enfasis a escribir bien la receta, los carnets de alta, la epicrisis (las cosas importantes como los diagnosticos y que se hizo) y en las fichas la parte evolutiva que importa (no las weas de HDN estable y demases) y las indicaciones.
No olvidar tambien EXPLICARLE y LEERLE la receta al paciente para que le quede claro para que se le da tal huevá y cada cuanto tiene que tomarlo, aunque la mayoria de las veces les entra por un oido y sale por el otro.
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si ps! porque si ya la letra de por si esta horrible y nadie la va a entender pues al menos que con la explicacion que les demos se les quede algo.
Yo les repito lo que dice la receta, y ellos lo repiten, y yo les digo si! si! aja! Alguna duda?
Un docente me enseño que él incluso les hacia dibujitos (Ejemplo: 3/4 de cucharadita, 2cc, etc) dibujando la cucharita, el vasito, la jeringa, un sol(de dia), etc. Pediatra tenia que ser! =) . Otra doctora les hacia repetir: A ver como va a tomar ud la medicina?? Muy bien sr!”
claro q ponerse a dibujar y tomarles la leccion a cada paciente en la practica publica demandaria que nos quedasemos de guardia para ke alcance el tiempo para atenderlos a todos,,, pero se hace lo que se puede ps!
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A mi un docente me enseñó una regla de oro:
“Si alguien escribe mal, significa que lo que escribió no es importante y no quieren que lo lean. Por lo tanto, cuando vea una letra que no entiende, sáltesela.”
Lo aplico a diario.
Artangelo: lamentablemente la ficha electrónica generalmente la hacen los ingenieros y demás gente en computación, muy rara vez asesorados y apoyados por los médicos. Nunca he visto que una ficha así vaya a fase beta probada por varios médicos. Tampoco entienden que muchos médicos son analfabetos computacionales y con suerte saben usar el mouse. Esto lleva a que la ficha termine siendo mucho más larga de llenar que escribir en un papel.
Una buena ficha debe ser fácil, rápida de llenar y a prueba de tontos. Pero como sabemos, los tontos pueden ser muy inteligentes.
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Hay otro “detalle” en las grandes bases de datos que yo he visto, y es el poder sacar información. Como dices, piden hartos datos, pero al momento de obtener estadisticas, informes y demases, ni siquiera el que la maneja sabe como hacerlo. Y una base de datos que no se le pueda sacar información no sirve de nada.
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Las dos explicaciones más lógicas que me han dado a este problema es lo constantemente apurado que están y el que antiguamente las clases no tenían ni retroproyector, por lo que había que tomar apuntes rápidamente por años, adquiriendo la mala costumbre.
Obviamente ambas excusas están más que obsoletas, personalmente yo peco de tener mala letra, pero si hago el esfuerzo de escribir en imprenta harto más se distingue.
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Y la ficha médica electrónica no tiene validez legal, así que no es una solución.
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Creo que el tema de la “validez legal” por muchos años ha incapacitado a los médicos a innovar. Igual que la frase “siempre se ha hecho así”.
Sería bueno comenzar a sacarlas del ideario colectivo.
Saludos!
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En la clínica utilizo exclusivamente ficha electrónica (la cual se usa sólo en la urgencia), las consultas y hospitalizaciones tienen ficha tradicional.
La verdad es que es bastante cómodo que todo el mundo te entienda lo que escribes, en lo personal toda mi vida he tenido letra horrenda, es más….
….en el colegio estaba eximido de caligrafía porque me consideraron un caso perdido y me lo cambiaron por literatura (y era muy entretenido leer mientras todos llenaban sus cuadernos de caligrafía).
Saludos
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En realidad ahora dudo de mi comentario de si la ficha tiene validez legal o no. Jorge, también me cargan las cosas como tu dices de “Siempre se ha hecho así” o “Es lo que tenemos”. Voy a preguntarle a un amigo abogado a ver que me dice al respecto.
Recordando el tema, escriban bien ! xD.
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hacer vacunas del sarampion.
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Leyendo el post de German, le encuentro razón. No es porque el paciente nos importe un bledo, es por el tiempo que tienes para verlo INTEGRALMENTE. Es muy poco el tiempo que tienes. “Que los examenes tienen que estar antes de las 11″ dicen las enfermeras… “Que la receta tiene que estar lista antes de las 10″ dicen los tecnicos, “Que hay mas weones esperando” todos; por citar algunos ejemplos.
Alguien dijo mas arriba un comentario muy sabio “Si alguien escribe algo ilegible, es porque no importa”. De verdad yo esas weas de HDN estable, afebril, etc, las escribo rapido. Pero si el weon hizo fiebre y le salio un hemocultivo positivo pa estafilococo lo pongo clarito y hasta casi con mayusculas.
En fin, se trata de hacer lo mejor posible dentro del tiempo que tienes. Una mierda eso del tiempo, pero es así.
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Dolor de mandibula hace 3 dias.
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no sean idiotas, miren por lo qe pelean
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Tengo un colega que escribe una línea por paciente…y no se entiende!
¿Y será acaso por despreocupación o falta de interés?
El otro día me tocó verlo atender…le contaba chistes a la señora, le cantaba a los niños! Les preguntaba de su vida, se interesaba DE VERDAD. ¿Y para qué perder tiempo escribiendo cuando se puede aprovechar ATENDIENDO?
Obviamente entiendo la importancia de la letra escrita, del respaldo, de las indicaciones. Personalmente me ha tocado ver como el ritmo cada vez más vertiginoso ha hecho estragos en mi ex-buena letra….concuerdo con Germán en que el volumen de papeles que hay que llenar en 12,5 minutos hace imposible hacerlo además con bonita letra…es una lucha constante el que sea legible!
Afortunadamente tengo buena retroalimentación con la gente de farmacia, que cuando no me entienden me llaman, y de a poco hemos logrado un equilibrio que beneficia a los pacientes.
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Una historia muy tonta. Como aspirante a estudiante de medicina, en mi momento, me hice la promesa de mejorar mi letra (dado que nunca fue linda, pero consideraba que legible).
Ahora como estudiante no entiendo mis cuadernos (desistí de tomar apuntes). Creo que practicaré mi caligrafía en las vacaciones, de verdad que no cuesta nada.
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Pero hay casos en qe la receta dice algo así!!! Alguien puede entender eso???
?????? ???? ???????? ?? ????? ?????
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