Carro de paro: Tubo endotraqueal
Están por todos lados, en todos los servicios hospitalarios debería haber un carro de paro equipado con varios de ellos en distintos tamaños (junto a drogas, ventilador manual, cánulas, desfibrilador y un gran número de cosas), pero definitivamente uno de los mas temidos es el dichoso tubo endotraqueal.
Vamos a las cosas simples, uno puede reanimar a un paciente usando sólo el cuerpo (masaje + ventilación boca a boca), pero eso es impensado dentro de un recinto hospitalario. Si bien existen otras alternativas fáciles de utilizar (pero de mayor costo), el gold estándar para una vía aérea segura sigue siendo el tubo endotraqueal, y es por esto que todos los médicos debieran saber utilizarlo (aunque trabajen en un consultorio), ya que uno nunca sabe cuando tendrá que usarlo.
Los hay de distintos largos, con cuff o sin él (el globo en la punta), así como también de distintos materiales, por lo que su elección se realizará de acuerdo al paciente que debamos intubar. Para instalarlos hay diversas técnicas (incluso a ciegas), pero generalmente lo que utilizaremos es la técnica tradicional con laringoscopio. La técnica en sí no es difícil, pero requiere una curva de aprendizaje y uso en el tiempo para estar en condiciones para poder realizar una intubación en forma adecuada.
Y bueno, de una u otra forma hay que perderle el miedo, y una forma de recordar su utilización es mediante un video.
Es nuestro deber conocer que hay en nuestro carro de paro, saber usar los implementos y también exigir que tenga los elementos mínimos para cumplir su tarea en caso que ocurra una emergencia.
Y tú, ¿sabes lo que hay en tu carro de paro?
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5 Responses to “Carro de paro: Tubo endotraqueal”
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Buenisimo articulo Don Jotequila!
En todo caso, eso q se ve tan facil en el video (y en ER, Dr House, etc) es re dificil. Creo q solo lo he hecho 1 vez….en un muñeco… imaginen en un paciente real q se mueve y respira, con secreciones y con el stress de un paro real…. uuuf
Tiene razon el autor, estas son habilidades necesarias que todo medico, donde sea que trabaje, debe tener total conocimiento para realizar.
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Yo he intubado dos veces a un paciente, en el preoperatorio eso si. En paro la cosa se complica, el tener la claridad del procedimiento es fundamental para poder realizarlo bien.
saludos.
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Me acorde de la escena de la intubación en la llamada, jajajajajajajajaja….!
“Suerte?, Tu crees que eso fue suerte?, CABRON!” xD.
En nuestra U tenemos una pasada de anestesia antes del internado, ahí generalmente puedes aprender a intubar tranquilein (no hay pasada de internado eso si)
En la practica de atención abierta (si te toca) también puedes tener la experiencia de intubar, esta vez sin las condiciones calentitas y controladas de pabellón…!
Encuentro que hay que tener ojo con la publicación de información detallada sobre procedimientos y demases…!
Después de la charla sobre la judicialización de la medicina en el congreso temático ANACEM quede medio paranoico… ¡Jajajajaja…!
Saludos,
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Pero si es super fácil intubar, jeje (lo dice un anestesiólogo con 8 (!!) años de experiencia.
Lo mejor, háganse amigos de un anestesiólogo y pasen varios turnos con él. Lo digo por doble experiencia propia…ahora desde el lado del docente y antes del lado del alumno.
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Es muy interesante saber la distribución de los equipos y materiales de coche de paro deberiamos estandarizar sobre la ubicacion de todo lo que incluye dentro para asi poder todos actuar en una emergencia
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