Los detalles

Los detalles

El tema de hoy puede parecer bien trivial, pero cuando estás trabajando creanme que no lo es. Y me refiero a lo poco prolijos que suelen ser algunos doctores al momento de mandarte información sobre algún paciente, ya sea en la derivación a un colega especialista o a otro profesional para hacer un examen o evaluación.

Y lo cuento porque me he encontrado en situaciones en que me han enviado a algún paciente para hacerle un examen respiratorio con información incompleta, que es vital para poder hacer el examen.

El otro día me enviaron una paciente de 91 años para realizar la espirometría correspondiente, lo cual no habría sido problema pese a que la paciente era hospitalizada y venía en camilla. Pero hubo un gran problema: faltaba el dato de su peso. Como deben saber, para hacer la espirometría necesitas tener edad, altura y peso, para poder obtener en el equipo los valores de referencia (o ideales), con los cuales se comparan los valores alcanzados por el paciente. El tema es que sin el peso, me fue imposible hacer el examen. Y eso que incluso traté, junto con el auxiliar que la traía, pesarla, pero fue imposible por su nula movilidad (y no me quise exponer a una posible caida de la paciente). Y en la ficha había algo?. Absolutamente nada. Estaban todos los datos, pero a nadie se le ocurrió que para algún examen se iba a necesitar el peso y la estatura.

Otro caso fue el año pasado cuando recibí a un paciente con Sarcoma de Kaposi al cual mandaron a hacerse unos examenes respiratorios. Todo habría salido bien salvo por el detalle de que el paciente tenía un tumor bastante grande en el labio inferior, por lo que la boquilla le rozaba e incluso, con el esfuerzo, podía crearle alguna herida. Al parecer el médico que lo envió (que no era especialista) no tuvo en cuenta este “pequeño” detalle.

Entonces no es menor el tema de los detalles. Y si no eres especialista en un área, y quiere enviar a un paciente a hacerse un examen o derivarlo a otro médico, no sería malo preguntar, investigar o enviar un informe detallado. Asi evitamos que el paciente tenga que repetir su historia infintas veces, dependiendo de cuantas veces cambie de médico, o que se encuentre con que no se puede hacer el examen, por un dato no enviado o por una situación no prevista. Y creanme, eso para un paciente, es un gran alivio.

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3 Responses to “Los detalles”

  1. Gary dice:

    Mentes brillantes similares a las que me han enviado a mí viejitos en silla de ruedas para hacerles una prueba de esfuerzo…

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  2. Jorge P dice:

    Es muy fácil caer en salud en una burocracia kafkiana donde se llenan papeles y papeles con información muchas veces innecesaria.

    Creo que lo más saludable es un buen diálogo entre médicos y tecnólogos que oriente sobre las necesidades que cada uno tiene respecto a los exámenes que se piden. Lamentablemente el trabajo es tan segregado que muchas veces estas conversaciones nunca se producen.

    Mario Waissbluth escribió un artículo super interesante llamado “Sistemas complejos y gestión en salud” donde se tocan este y otros temas cotidianos en los hospitales públicos.

    http://tinyurl.com/mpv2a7

    Saludos!

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  3. Daniel dice:

    Jorge: No hablo de llenar papeles y papeles, sino que de cosas mucho más simples y que no quitan tiempo. De hecho yo también odio la burocracia.
    Saludos

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